月经不调挂妇科内分泌科时,通常需要进行以下检查:
妇科检查
外阴、阴道及子宫颈检查:观察是否存在器质性病变,如炎症、肿瘤等。
双合诊或三合诊检查:了解子宫和附件的大小、形态和位置,判断是否存在生殖器官的器质性病变。
血液检查
血常规:评估血液中的各项指标,如血红蛋白水平、白细胞计数和血小板计数等,帮助了解患者是否存在贫血、感染等情况。
性激素水平检测:包括黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮、雌二醇、催乳素、睾酮等,以了解卵巢的功能和内分泌状态。通常在月经的第2-4天进行抽血检测,以获取基础值。
甲状腺功能检测:甲状腺激素对月经有一定影响,因此甲状腺功能检测也是常规检查项目之一。
凝血功能检测:了解患者是否存在凝血功能障碍,这对于判断月经不调是否与血液系统疾病有关具有重要意义。
影像学检查
B超检查:通过超声检查可以观察子宫、卵巢的形态、大小及有无肿瘤等异常情况。常用的超声检查方法有腹部B超和阴道超声。
CT或MRI:在某些情况下,可能需要进行CT或MRI检查,以更详细地观察子宫、卵巢等器官的情况。
特殊检查
基础体温测定:通过测量女性的基础体温,可以了解卵巢的功能状态和排卵情况。
宫颈黏液检查:宫颈黏液的量和质地会随着月经周期的变化而变化。通过宫颈黏液检查可以了解卵巢功能和体内激素水平。
阴道脱落细胞检查:可以间接反映卵巢的功能状态。
子宫内膜活检:对于一些疑似子宫内膜病变的患者,需要进行子宫内膜活检。通过子宫内膜活检可以了解子宫内膜的病理情况,有助于确诊月经不调的原因。
医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。患者在接受检查时应积极配合,以获得最佳的诊断效果。同时,保持良好的生活习惯和心态也有助于月经的正常调节。