甲状腺结节长大速度快的原因可能包括以下几种：

疾病因素

• 恶性肿瘤：甲状腺癌等恶性病变是导致甲状腺结节快速增长的常见原因之一。恶性结节生长速度通常较快，可能在短时间内出现明显增大。

• 良性肿瘤：如甲状腺腺瘤等良性肿瘤，在某些外部因素的刺激下，如血流丰富等，也可能迅速成长。

• 炎症反应：甲状腺炎等炎症性疾病，如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等，炎症因子刺激甲状腺组织增生，导致结节快速增大，并可能伴有发热、疼痛等症状。

• 囊肿出血：甲状腺囊肿是甲状腺腺瘤退化的结果，当囊肿内出现出血时，会使囊内压力增加，导致结节迅速增大。

内分泌因素

• 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可能刺激结节生长；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也可能对结节的生长产生一定影响。

• 性激素水平变化：体内雌激素、孕激素水平的变化，也可能与甲状腺结节的生长有关。

外部因素

• 碘摄入异常：碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺的正常功能，促使结节快速生长。长期食用高碘食物或碘盐过量，会刺激甲状腺组织增生；碘缺乏则会使甲状腺代偿性增大，引发结节并加速生长。

• 放射性接触：头颈部接受过放射性照射，会损伤甲状腺细胞，引发基因突变，使结节生长加速。

其他因素

• 遗传因素：部分甲状腺结节的发生与遗传有关，若家族中有甲状腺结节病史，个体患结节且生长迅速的风险会增加。

• 药物影响：某些药物，如治疗高血压的卡托普利、治疗糖尿病的格列本脲等，以及甲状腺激素替代治疗或促甲状腺激素释放药物，可能会影响甲状腺结节的生长速度。

如果发现甲状腺结节生长速度加快，建议及时到医院就诊，进行相关检查，以明确具体原因并采取相应的治疗措施。