桥本甲状腺炎本身不会直接变成甲状腺癌,但可能会增加甲状腺癌的风险,以下是相关分析:
研究数据及案例
研究发现 :河北医科大学附属第一医院对 51 例桥本甲状腺炎患者做过调查,其中 85.35% 的桥本甲状腺炎患者超声检查发现弥漫性病变伴结节,桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌 49 例,占总数的 96.08%。
临床观察 :复旦大学附属肿瘤医院(2008~2010 年)6109 例行甲状腺手术的患者进行回顾性研究发现,653 例桥本甲状腺炎患者中,同时伴有甲状腺乳头状癌者占 58.3%。
可能增加甲状腺癌风险的因素
慢性炎症刺激 :桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统会攻击甲状腺细胞,导致甲状腺组织内大量淋巴细胞浸润,引起慢性炎症。长期的慢性炎症刺激可能使甲状腺细胞发生变性、增生,从而增加甲状腺癌的发病几率。
TSH 升高 :桥本甲状腺炎患者由于甲状腺细胞受损,甲状腺激素合成减少,会引起促甲状腺激素(TSH)分泌增加。而 TSH 水平升高可能促进甲状腺细胞异常生长,并与甲状腺乳头状癌的发病率呈正相关。
抗体水平升高 :桥本甲状腺炎患者血清中存在高滴度的甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),这些抗体通过多种机制破坏甲状腺细胞,可能在桥本甲状腺炎与甲状腺癌之间起到桥梁作用。