第一段:
茵陈蒿汤的经典配方由茵陈蒿六两、栀子十四枚、大黄二两组成(出自《伤寒论》),现代常用剂量为茵陈蒿18g、栀子9g、大黄6g。核心药物配伍体现清热利湿、退黄泻浊的功效。
第二段:
1. 茵陈蒿:为君药,用量最大,具有清利湿热、退黄疸的作用,可促进胆汁排泄,缓解身目发黄、小便短赤等症状。
2. 栀子:为臣药,清热泻火、通利三焦,通过利尿作用加速湿热邪气排出,与茵陈蒿协同增强退黄效果。
3. 大黄:作为佐药,泻热通便、活血祛瘀,既能导湿热从大便而出,又能改善肝胆郁滞,现代研究显示其蒽醌成分具有保肝作用。
第三段:
该方剂适用于阳黄证(湿热型黄疸),典型表现为目黄、身黄如橘子色、小便黄赤、脘腹胀满等。使用时需注意:①大黄宜后下以保留泻下成分,煎煮时间不超过10分钟;②寒湿型黄疸(色晦暗、便溏)及孕妇忌用;③现代临床多用于急性黄疸型肝炎、胆囊炎等疾病,但需严格辨证。建议服药期间保持清淡饮食,避免油腻辛辣,若出现腹泻应调整大黄用量,连续使用超过1周需监测肝功能。具体应用应在中医师指导下进行,不可自行配伍加减。