桑螵蛸散的功效与作用主要包括固精止遗、缩尿止遗、安神定志、补益心肾等。其核心功效为调理肾气不固引起的遗精、遗尿、尿频、心神不宁等症，适用于心肾两虚证候。

1. 固精止遗：桑螵蛸散中的桑螵蛸、龙骨等成分可收敛肾气，改善肾虚不固导致的遗精、滑精，常见于夜间无意识精液溢出或性功能减退者。
2. 缩尿止遗：方剂通过补肾缩尿作用缓解尿频、夜尿增多及小儿遗尿，尤其适用于膀胱约束无力的患者，表现为尿液控制力差、尿后余沥。
3. 安神定志：配伍远志、菖蒲可交通心肾，改善心肾不交引起的失眠、健忘、注意力不集中，常见于长期焦虑或脑力劳动者。
4. 补益心肾：人参、当归等成分能补气养血，增强体质，适用于神疲乏力、面色苍白、腰膝酸软等心肾两虚症状。

使用桑螵蛸散需严格辨证，湿热下注（如尿黄、尿道灼热）或阴虚火旺（如潮热盗汗）者不宜服用。若遗尿、遗精等症状持续或加重，建议及时就医排查器质性疾病（如前列腺炎、神经源性膀胱）。日常应避免过度劳累，减少咖啡、酒精摄入，睡前控制饮水量，配合提肛锻炼增强盆底肌功能。用药期间需定期复诊，根据体质调整疗程，避免长期依赖固涩类药物。