桑螵蛸散的经典配方组成为桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲(或龟板)。不同古籍记载可能存在细微差异,但核心药物以补肾固精、安神益智类药材为主。
- 桑螵蛸:为君药,味甘咸性平,归肝肾经,擅长补肾助阳、固精缩尿,针对尿频、遗精等肾气不固症状。
- 龙骨、龟甲:龙骨镇惊安神、收敛固涩;龟甲滋阴潜阳、益肾健骨,二者合用可增强固摄下焦、调和阴阳之效。
- 人参、当归:人参大补元气,助肾气化;当归补血活血,调理气血不足,二者共补脾肾虚弱之本。
- 远志、菖蒲、茯神:远志交通心肾,菖蒲开窍醒神,茯神宁心安神,三药协同改善心神不宁、健忘失眠等伴随症状。
使用桑螵蛸散需辨证施治,适用于肾虚不固引起的遗尿、尿频、遗精等症。湿热下注(如尿赤涩痛)或阴虚火旺者慎用。服药期间应避免生冷油腻食物,保持规律作息。若症状持续或加重,如出现腰膝酸软加重、夜尿频次异常增多,建议及时就医调整方剂或完善检查,排除泌尿系统器质性疾病。