立即停止接触过敏原并使用肾上腺素是急救关键
对花生过敏者而言,意外接触可能引发致命性过敏反应。及时识别症状并采取正确急救措施,可最大限度降低风险。以下从应急处理、药物使用到长期管理提供全面指导。
一、紧急自救步骤
- 1.立即脱离过敏原停止食用含花生食品,漱口清洁口腔14。皮肤接触后用清水冲洗至少10分钟,避免揉眼或触碰黏膜4。
- 2.使用肾上腺素自动注射器适用情况:出现呼吸困难、喉头肿胀、低血压或意识模糊45。操作方法:按说明书在大腿外侧肌肉注射,注射后保持按压10秒4。
- 3.紧急送医即使症状缓解也需立即就医,观察是否出现“双相反应”(症状复发)45。
| 症状严重程度 | 急救措施 | 送医必要性 |
|---|---|---|
| 轻度(皮疹、瘙痒) | 停止接触,服用抗组胺药 | 建议观察,必要时就医 |
| 中度(腹痛、呕吐) | 停止接触,服用抗组胺药+糖皮质激素 | 需就医评估 |
| 重度(呼吸困难、休克) | 立即注射肾上腺素,平躺抬高双腿 | 必须急诊抢救 |
二、症状处理与药物使用
- 冷敷或温水浸泡:缓解瘙痒和红肿 。
- 外用药物:炉甘石洗剂止痒,地奈德乳膏减轻炎症 。
- 支气管扩张剂:沙丁胺醇吸入缓解哮喘症状 。
- 吸氧:保持呼吸道通畅,监测血氧饱和度 。
- 肾上腺素:一线急救药物,可逆转血管扩张和支气管痉挛 。
- 糖皮质激素:如甲泼尼龙琥珀酸钠,静脉注射减轻炎症 。
1.皮肤症状
2.呼吸系统症状
3.严重过敏反应
| 症状类型 | 推荐药物 | 起效时间 |
|---|---|---|
| 皮肤瘙痒/红肿 | 抗组胺药(氯雷他定) | 30分钟-1小时 |
| 呼吸道痉挛 | 沙丁胺醇吸入剂 | 5-10分钟 |
| 过敏性休克 | 肾上腺素自动注射器 | 1-2分钟 |
三、长期预防与管理
- 阅读食品标签:注意“可能含花生”提示,避免交叉污染 。
- 外出就餐告知过敏史:要求厨师使用独立厨具 。
- 肾上腺素笔:需定期检查有效期,避免高温或阳光直射 。
- 抗组胺药:如氯雷他定,用于轻度症状应急 。
- 口服免疫疗法(OIT):逐步增加花生蛋白摄入量,降低过敏反应风险 。
- AR101疗法:FDA批准用于4-17岁儿童,每日300mg维持剂量 。
1.严格避免接触花生
2.随身携带急救药物
3.脱敏治疗与免疫疗法
| 预防措施 | 实施方法 | 有效性 |
|---|---|---|
| 避免交叉接触 | 使用独立餐具,烹饪前清洁厨房 | 高 |
| 携带急救包 | 肾上腺素笔+抗组胺药+哮喘吸入器 | 关键 |
| 脱敏治疗 | 在医生监督下逐步增加花生蛋白摄入量 | 中高 |
花生过敏的急救核心在于快速识别症状并使用肾上腺素,同时长期管理需结合严格避敏和医学干预。定期与过敏专科医生沟通,制定个性化预防计划,可显著降低风险。