关于“既往病史不能理赔”的问题，以下从定义、法律依据、案例分析及应对措施四个方面进行详细解答：

1. 什么是既往病史？

既往病史通常指在保险合同生效前已存在的疾病或症状。根据不同的保险产品，既往病史的定义可能略有差异，但常见的包括以下几种情况：

• 已明确诊断并长期治疗的疾病，如高血压、糖尿病等。
• 已明确诊断但未治愈或症状反复的疾病。
• 投保前虽未确诊但已有相关症状或体征的疾病。

在保险理赔中，既往病史是判断是否可以赔付的重要依据之一，尤其对医疗险和重疾险的影响较大。

2. 既往病史不能理赔的法律依据

根据《保险法》及相关司法解释，保险公司在理赔时通常依据以下原则：

• 如实告知义务：投保人在投保时需如实告知被保险人的健康状况，包括既往病史。如果投保人未如实告知，保险公司有权解除合同并拒赔。
• 免责条款：保险合同中通常包含“既往症免赔条款”，明确规定因既往病史导致的医疗费用或相关疾病，保险公司不承担赔偿责任。

例如，《保险法》第十六条明确规定，投保人故意或重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的，保险人有权解除合同。

3. 案例分析

以下案例展示了既往病史对理赔的影响及法院的判决结果：

案例1：未如实告知既往病史导致拒赔

某投保人为其父亲投保百万医疗保险，但未如实告知父亲两年内的健康异常状况。后父亲确诊鼻咽癌，申请理赔时被保险公司以未履行如实告知义务为由拒赔，并解除保险合同。法院最终支持了保险公司的拒赔决定。

案例2：隐瞒既往病史的法律后果

被保险人在投保前曾因上呼吸道感染住院治疗，后被诊断为精神运动发育迟滞。投保时未如实告知，保险公司以违反如实告知义务为由解除合同并拒赔。法院判决认为，投保人未履行告知义务，保险公司有权拒赔。

4. 应对措施：如何避免理赔纠纷？

为了避免因既往病史导致的理赔纠纷，建议采取以下措施：

（1）如实告知

投保时，应如实填写健康告知问卷，特别是关于既往病史的部分。如果不确定是否需要告知，可以咨询保险公司或专业人士。

（2）核实病历记录

确保病历中既往病史的记录准确无误。如果发现记录有误，及时与医院沟通更正，避免因病历问题导致理赔被拒。

（3）选择合适的保险产品

根据自身健康状况选择合适的保险产品。例如，对于既往病史较多的被保险人，可选择覆盖既往病史的保险产品，或选择具有更宽松告知要求的保险。

（4）发生纠纷时的**途径

如果保险公司以既往病史为由拒赔，可采取以下措施：

• 与保险公司协商：提供相关证据，如医疗报告、医生证明等，证明疾病与既往病史无直接关联。
• 向银保监会投诉：如果协商无果，可向银保监会投诉，寻求监管机构的介入。
• 提起诉讼：如仍无法解决问题，可向法院提起诉讼，要求保险公司履行赔付义务。

总结

既往病史是否影响理赔，主要取决于投保时的如实告知义务以及保险合同中的免责条款。投保人应如实告知既往病史，并在理赔时提供充分证据。如果发生纠纷，可通过协商、投诉或诉讼等方式维护自身权益。