桂林市城乡居民医保的报销比例如下：
- 门诊报销 ：
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普通门诊：不设起付线，全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
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门诊特殊慢性病：在统筹区域内可选择3家以内定点医疗机构作为门诊医疗服务定点，定点医疗机构原则上一年一定，中途不予变更。具体报销比例和限额根据病种和参保类型有所不同，例如，建档立卡贫困人口参保人员治疗门诊特殊慢性病的，取消起付线，报销比例提高10%。
- 住院报销 ：
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定点医疗机构级别：
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一级及以下：基金支付90%，个人支付10%。
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二级：基金支付75%，个人支付25%。
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三级（市三级）：基金支付60%，个人支付40%。
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自治区及省直三级：基金支付55%，个人支付45%。
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异地就医：
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长期异地就医人员、短期异地就医人员办理异地备案后，按参保地就医的报销比例执行。
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异地转诊人员办理异地备案后，转诊到自治区外住院的，在参保地住院治疗报销比例的基础上降低10%。
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不符合异地就医（转诊）备案条件的参保人员，在自治区外住院的，在参保地住院治疗报销比例的基础上降低20%。
- 大病保险报销 ：
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大病保险资金对参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
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参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费（含合规、合理的自费部分）超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
- 年度最高支付限额 ：
- 2024年桂林市城乡居民基本医疗保险年度最高支付限额为238218元。
这些报销比例和限额可能会根据政策调整而有所变化，建议在实际操作中参考最新的政策文件。