医院科室存在的问题和整改措施如下：

一、医疗质量方面

• 问题：

  • 门诊科室：门急诊科没有单独设立，医生持证上岗率不高，存在无证行医情况。部分医务人员业务技能不高，对常见急救设备掌握不熟练，各科室之间配合不够紧密。医疗文书书写不规范，存在不合理用药情况。

  • 住院科室：住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录等书写不规范。

  • 护理部：各项护理制度建立不全、不完善，护理管理组织体系不健全，护理人力资源管理不完善。护理工作考核标准建立不全，护理文书书写不规范，无菌技术观念不强。

• 整改措施：

  • 强化医疗质量管理：建立医疗卫生工作整改制度的长效机制，确保各项医疗制度落实到位。加强医务人员的业务培训，提高业务技能水平，确保医务人员能够熟练掌握常见急救设备的使用方法。

  • 规范医疗文书书写：组织医务人员学习《病历书写规范》，加强对病历书写的监督和检查，确保病历书写及时、规范、完整。严格执行处方管理制度，规范处方开具和使用。

  • 加强科室协作：建立科室之间的沟通协调机制，明确各科室的职责和分工，加强科室之间的协作和配合，确保患者得到及时、有效的治疗。

二、护理管理方面

• 问题：

  • 护理制度不完善：护理管理制度不健全，各项护理操作规程不完善，导致护理工作缺乏规范性和标准化。

  • 护理人员素质参差不齐：部分护理人员专业技能不足，服务意识淡薄，对患者的关怀和沟通不够。

  • 护理质量监督不到位：护理质量监督机制不完善，对护理工作的监督和检查不够及时和全面，导致一些护理问题不能及时发现和解决。

• 整改措施：

  • 完善护理管理制度：根据医院实际情况，制定和完善各项护理管理制度和操作规程，明确护理人员的职责和工作流程，确保护理工作有章可循。

  • 加强护理人员培训：定期组织护理人员进行业务培训和技能考核，提高护理人员的专业技能水平。同时，加强护理人员的服务意识教育，提高护理人员的沟通能力和人文关怀能力。

  • 强化护理质量监督：建立完善的护理质量监督机制，加强对护理工作的日常监督和检查，及时发现和解决护理工作中存在的问题。定期对护理质量进行评估和总结，不断改进护理工作。

三、医院感染控制方面

• 问题：

  • 无菌技术观念不强：部分医务人员无菌技术操作不规范，导致医院感染的风险增加。

  • 消毒隔离措施不到位：消毒隔离制度落实不到位，消毒设备和用品配备不齐全，消毒效果不能得到有效保证。

  • 医院感染监测不完善：医院感染监测工作不完善，对医院感染的监测和预警不够及时和准确，导致医院感染的防控措施不能及时到位。

• 整改措施：

  • 加强无菌技术培训：组织医务人员进行无菌技术操作培训，提高医务人员的无菌技术操作水平，确保无菌技术操作规范、正确。

  • 完善消毒隔离措施：加强消毒隔离制度的落实，配备齐全的消毒设备和用品，定期对消毒效果进行监测和评估，确保消毒效果达到标准要求。

  • 加强医院感染监测：建立完善的医院感染监测系统，加强对医院感染的监测和预警，及时发现和处理医院感染暴发事件。定期对医院感染情况进行分析和总结，不断改进医院感染防控措施。

四、服务态度和沟通方面

• 问题：

  • 服务意识淡薄：部分医务人员服务意识不强，对待患者态度冷漠，缺乏耐心和细心，导致患者满意度下降。

  • 沟通技巧欠缺：医务人员与患者的沟通技巧不足，不能有效地与患者进行沟通和交流，导致患者对治疗方案和病情了解不够，影响患者的治疗依从性。

  • 投诉处理不及时：对患者的投诉处理不及时，缺乏有效的投诉处理机制，导致患者的投诉不能得到及时解决，影响医院的形象和声誉。

• 整改措施：

  • 加强服务意识教育：通过开展服务意识培训、医德医风教育等活动，提高医务人员的服务意识和职业素养，使医务人员树立以患者为中心的服务理念，对待患者热情、耐心、细心。

  • 提高沟通技巧：组织医务人员进行沟通技巧培训，提高医务人员的沟通能力和技巧，使医务人员能够有效地与患者进行沟通和交流，及时解答患者的疑问和困惑，增强患者的信任感和满意度。

  • 完善投诉处理机制：建立完善的投诉处理机制，明确投诉处理的流程和责任，对患者的投诉及时进行受理和处理，做到件件有回音、事事有着落。同时，加强对投诉处理情况的跟踪和反馈，不断改进医院的服务质量。