广西医保报销额度是多少

广西医保的报销额度如下:

  1. 自然年度内医保基金最高支付限额
  • 医保基金最高支付限额为5万元。
  1. 医疗救助基金最高支付限额
  • 医疗救助基金最高支付限额为17万元。
  1. 住院医疗费报销比例
  • 在职职工:

  • 甲类药品及普通诊疗费用支付85%。

  • 住院个人承担比例:三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;工作年限满三十年以上的在职职工,个人承担比例减半。

  • 退休人员:

  • 住院医疗费中甲类药品及普通诊疗费用支付90%。

  • 乙类药品费用支付75%。

  • 高精尖检查治疗费用支付70%。

  1. 门诊报销
  • 城乡居民门诊报销每人每年最高300元。

  • 在校学生意外伤害年度发生费用最高限额为5000元,按照80%报销。

  • “慢特病”报销:高血压、冠心病、糖尿病等38种“慢特病”门诊报销比例(一二三级医院对应比例80%、65%、50%)。

  • 单列报销情况:多发性硬化、发作性睡病、戈谢病等罕见病门诊按照50%报销,年度最高限额4万元。

  1. 居民医保报销比例
  • 学生、儿童:

  • 发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  • 年满70周岁以上的老年人:

  • 发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  • 其他城镇居民:

  • 发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

  1. 年度基金最高支付限额
  • 2024年度城乡基本医疗保险基金最高支付限额为238218元(根据上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍计算)。

综上所述,广西医保的报销额度和比例较为详细,涵盖了住院、门诊、特定疾病和不同人群(如在职职工、退休人员、学生、儿童、老年人等)的报销情况。建议根据具体情况和需求,进一步咨询当地医保部门以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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