城乡居民省内异地就医的办理流程通常如下:
1.备案申请
线上备案:通过国家医保服务平台APP、地方医保APP(如“云南医保”微信或支付宝小程序、“湘医保”APP等)或微信/支付宝小程序提交备案申请。以云南省为例,参保人可以通过“云南医保”小程序进行备案,注册登录账号后,点击【服务】进入办理页面,点击【异地就医备案】,阅读备案告知书并勾选【我已阅读并同意】,填写异地就医备案登记信息,上传【电子承诺书】,点击【提交】即可。
线下备案:前往参保地医保经办机构服务窗口或拨打医保服务电话办理。例如,湖南省的参保人员可以通过参保地经办机构服务窗口、电话(传真)等渠道申请办理登记备案。
2.选择就医地
备案时需选定就医地,确保就医地已开通异地就医联网结算。参保人员可在备案地开通的所有异地就医联网定点医药机构享受住院或门诊费用直接结算服务。
3.持卡就医
在就医地已开通异地联网结算的医疗机构,持医保卡或医保电子凭证直接结算。备案成功后,参保人员在就医时需持医保码(医保电子凭证)或社保卡直接结算医药费用。
4.注意事项
提前备案:建议提前办理备案,避免因未备案导致报销比例降低或无法直接结算。
政策差异:不同地区医保政策可能存在差异,建议提前咨询参保地和就医地医保部门。
特殊情况:如异地急诊抢救人员视同已备案,无需额外办理备案手续。
通过以上步骤,城乡居民可以较为便捷地办理省内异地就医手续,享受医保直接结算服务。