退休时医保缴费年限不足，原单位是否需要补缴，主要取决于劳动关系存续情况：若退休时仍与单位存在劳动关系，单位需承担补缴责任；若已解除劳动关系，则需个人自行补缴。 各地政策对补缴标准、流程有差异，需结合实际情况处理。
一、单位补缴的法定情形
- 在职期间欠缴：单位未足额缴纳医保的，退休时须补足欠费部分，并可能承担滞纳金。
- 劳动关系存续：达到退休年龄但医保未缴满当地年限（如男性25年/女性20年），若未办理退休手续且仍在岗，单位应继续缴费至满年限。
二、个人补缴的常见场景
- 灵活就业人员：离职后以个人身份参保的，退休时年限不足需自行补缴，通常按当年缴费基数计算。
- 跨地区转移衔接：异地就业导致医保年限未合并计算的，需补缴差额部分，部分城市允许一次性补缴。
三、注意事项
- 补缴成本差异：单位补缴含单位+个人部分，个人补缴则需承担全部费用，部分地区可申请分期。
- 政策窗口期：部分城市对临近退休人员开放优惠补缴政策，如减免滞纳金或降低缴费基数。
建议提前3-5年核查医保缴费记录，与单位或社保部门确认补缴方案，避免影响退休待遇。特殊工种、病退等情况可能适用例外条款，需单独咨询。