费森CRRT上机流程通常包括以下步骤,但不同型号和临床需求可能会有所不同,具体操作应遵循设备操作手册和临床指南:
上机前准备
确认医嘱及患者信息:核对患者身份、治疗方案等。
准备设备和耗材:确保费森尤斯CRRT机、管路、滤器、置换液、预冲液、肝素等耗材齐全且完好。
检查设备:确认设备电源连接正常,各监测器、泵等部件功能完好。
环境准备:确保治疗环境清洁、消毒合格,温湿度适宜。
上机操作步骤
开机自检:连接电源,打开设备总开关,长按开机键,设备进行自检,确认各项指标正常。
选择治疗模式:根据医嘱选择合适的治疗模式,如SCUF、CVVH、CVVHD等。
安装管路:将动静脉血路管、废液管路、置换液管路等按照要求安装到设备上,确保连接紧密。
安装滤器和压力传感器:将血液滤过器固定在架子上,连接动脉、静脉、废液连接器,安装压力传感器。
预冲管路:使用肝素化的盐水溶液预充和冲洗管路,排除空气,确保管路内充满液体。
连接患者:建立血管通路,将动静脉血路管连接至患者血管通路,确保连接紧密、通畅。
启动治疗:设置治疗参数,如血流速度、净超滤量等,启动血泵,开始治疗。
上机后监测与维护
生命体征监测:密切观察患者的生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等。
设备参数监测:定期检查设备的运行参数,如血流速度、超滤量、压力值等,确保治疗过程稳定。
抗凝管理:根据患者情况和治疗需求,调整抗凝剂的使用,防止凝血。
管路维护:定期检查管路连接情况,防止漏血、堵塞等意外情况发生。
以上步骤仅供参考,实际操作中应严格遵循设备操作手册和临床操作规范,确保患者安全和治疗效果。