门诊已经自费了，是否还能医保报销需视具体情况而定，以下是几种常见的情况及处理方法：
门诊自费后可医保报销的情况及方式
符合医保报销范围 ：如果自费的门诊费用属于医保报销范围，如符合医保目录内的药品、诊疗项目和服务设施等，可以携带相关材料到当地医保中心或通过线上渠道申请报销。一般需要提供门诊发票、诊断证明、费用明细清单、医保卡或社保卡、身份证等材料。
特殊门诊病种 ：对于一些特殊门诊病种，如慢性病、重大疾病等，即使已经自费了，也可以按照当地医保政策规定进行报销。这些特殊门诊病种通常有明确的诊断标准和治疗方案，需要在指定的医疗机构就诊，并办理相关的备案手续。
门诊自费后无法医保报销的情况
超出医保报销范围 ：如果自费的门诊费用不属于医保报销范围，如美容、整形、减肥、增高等非疾病治疗项目，以及一些特需医疗服务、自用的保健器械等，这些费用是无法通过医保报销的。
未达到起付线 ：部分地区门诊报销有起付线限制，如果自费的门诊费用未达到起付线标准，也无法进行报销。例如，某地规定门诊起付线为 2000 元，在职职工门诊费用未超过 2000 元的部分不能报销。
建议
了解当地医保政策 ：不同地区的医保政策可能会有所不同，建议您及时关注当地医保部门发布的最新政策和通知，了解具体的报销范围、报销比例、报销流程等信息。
保留好相关票据 ：在门诊就医时，一定要保留好相关的票据和资料，如门诊发票、诊断证明、费用明细清单、处方等，这些是申请医保报销的重要凭证。