云南医保卡住院报销金额因医保类型(职工医保、居民医保等)、医院级别等因素而有所不同,以下是具体介绍:
职工医保
省本级职工医保:在三级医院住院,起付标准为880元,报销比例为85%;在二级医院住院,起付标准为550元,报销比例为88%;在一级医院住院,起付标准为400元,报销比例为91%。假设住院费用为5000元,全部符合医保目录范围:
三级医院:报销金额 =(5000 - 880)×85% = 3548元
二级医院:报销金额 =(5000 - 550)×88% = 3964元
一级医院:报销金额 =(5000 - 400)×91% = 4187元
州市级职工医保:具体起付标准、最高支付限额和报销比例由各州市自行制定,略有不同。
居民医保
2024年政策:云南省城乡居民政策范围内住院报销比例达到70.84%。假设住院费用为5000元,全部符合医保目录范围,报销金额 = 5000 ×70.84% = 3542元。
需要注意的是,以上计算仅供参考,实际报销金额还需根据当地医保政策、医院级别、医保目录范围等因素确定。建议您咨询当地医保部门或医院医保科,以获取更准确的信息。