异地先自费再报销的流程通常如下：

1. 提前备案

• 备案方式：可以通过线上（如国家医保服务平台App、地方医保App）或线下（医保窗口、电话）办理备案。

• 备案材料：一般需要提供身份证、医保卡、异地就医证明（如单位证明或转院证明）。

• 备案类型：根据实际情况选择备案类型，如异地长期居住人员、临时外出就医人员等。

2. 就医

• 选择定点医疗机构：在就医地选择已开通异地就医联网结算的定点医疗机构。

• 持卡就医：在就医时出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

3. 自费结算

• 全额垫付费用：如果未能直接结算，需要先全额垫付医疗费用。

4. 准备报销材料

• 医疗票据：包括住院发票、费用清单、出院记录等。

• 病历资料：如门诊病历、检查报告等。

• 备案登记表：如有备案，提供异地就医备案登记表。

• 其他相关材料：如转诊证明等。

5. 提交报销申请

• 提交地点：将准备好的材料提交到参保地的医保经办机构。

• 提交方式：可以现场提交或通过邮寄等方式提交。

6. 等待审核

• 审核过程：医保经办机构会对提交的材料进行审核，核实费用的合规性和报销范围。

7. 报销结果反馈

• 结果通知：审核通过后，医保经办机构会通知参保人报销结果。

• 费用发放：报销金额会按照规定的方式发放给参保人，通常会直接打入参保人指定的银行账户。

8. 注意事项

• 政策差异：不同地区的医保政策可能存在差异，建议提前咨询参保地和就医地医保部门。

• 材料保管：妥善保管好所有医疗费用票据和相关材料，以便顺利办理报销手续。

以上流程仅供参考，具体操作时请以当地医保部门的规定为准。