不一样
退休和在职住院医保报销比例是不一样的 ,具体比例因地区和工龄等因素有所差异。以下是一些具体的对比:
- 报销比例 :
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在职职工 :
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一般在70%-80%之间。
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在一级医疗机构(如社区医院)可达85%,二级机构为65%,三级机构则为55%。
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退休人员 :
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报销比例根据工龄不同有所区别:
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工龄30年以上报销90%。
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工龄21年至30年以下报销85%。
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工龄满15至21年以下报销80%。
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工龄不满15年的报销75%。
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特殊群体(如离休干部、建国前参加工作的退休职工等)报销比例为100%。
- 起付线 :
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在职职工 :第一次住院1300元,第二次起650元。
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退休人员 :第一次住院1300元,第二次起650元。
- 最高支付额 :
- 在职职工和退休人员 :基本医疗限额都是10万元,大病统筹限额都是20万元,合计30万元。
- 个人缴费 :
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在职职工 :需要缴纳一定比例的医保费。
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退休人员 :通常不需要或缴费较少,且退休后终身享受医保待遇。
综上所述,退休和在职住院医保报销在比例、起付线、最高支付额和个人缴费等方面均存在明显差异。建议您根据所在地区的具体政策,了解详细的医保报销细则。