东莞社保去广州住院的报销流程如下:
- 办理转院手续 :
- 在当地医院开出转院手续,转诊单上需要有主治大夫的签字和转诊医院的盖章。有些急诊病例可以在外就医三天之内开出转诊单。
- 医保盖章 :
- 拿着转诊单到当地医保局盖章,然后就可以去就诊的医院就医。
- 就医及收集资料 :
- 就医结束后,要带回就诊的医疗票据、病历并有就诊医院的公章。
- 报销申请 :
- 拿着医疗票据、身份证、医保卡、转诊单、病历在当地的医保部门进行核算,等待返现。报销一般返到银行卡上,省外就医的报销比例可能会比省内就医少一些。
- 其他材料 :
- 报销时可能需要提供其他材料,如定点药店购买的税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。如果是代人办理,则还需要提供代办人身份证原件。
- 备案 :
- 有些情况下,需要先在社保所在地办理转诊备案手续。患者可以在东莞市医保局或社保服务中心提出异地就医申请,提交相关证件和申请表格,审核通过后可获得《社会保险参保人员就医证明》和《广东省医疗保障异地就医结算申请表》等表格。
- 现场报销 :
- 在广州定点的医院就诊时,东莞社保卡可以享受现场直接报销的福利。有33家医院可以直接报销。
建议:
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提前备案 :建议提前向东莞医保局备案,以确保在广州的就医能够顺利进行报销。
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了解政策 :了解当地医保政策和报销比例,以便更好地规划医疗费用。
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保留票据 :确保所有就医相关的票据和资料齐全,以便报销时能够顺利通过审核。