不同地区、不同医保类型（职工医保或居民医保）以及不同医院等级的医保报销政策存在差异，因此医保卡累计500元报销的具体金额在三甲医院会有所不同。以下是一些具体的例子：
职工医保
起付线和报销比例：在一些地区，如北京，职工医保在三级医院的起付线为1300元，在职职工的报销比例为85%。如果累计费用达到500元，尚未达到起付线，因此不会报销。
累计报销：在某些情况下，如果一个自然年度内多次就医，起付线费用可以累计计算。例如，在广州，职工医保在三级医院的起付线为1000元，报销比例为80%。如果累计费用达到500元，尚未达到起付线，因此不会报销。
居民医保
起付线和报销比例：在一些地区，如绵阳，居民医保在三甲医院的起付标准为700元，报销比例为60%。如果累计费用达到500元，尚未达到起付线，因此不会报销。
异地就医：如果在异地就医，起付线和报销比例可能会有所不同。例如，在绵阳，异地就医的三甲医院起付标准为1000元，已备案的报销比例为50%，未备案的报销比例为40%。
总的来说，医保卡累计500元在三甲医院的报销情况取决于具体的医保政策和当地的规定。建议您咨询当地的医保部门或医院，以获取最准确的信息。