广州定点医院指的是 社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单选定自己就医的医院 。参保人凭社保卡到指定的医院去就医,可以按照医保相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
具体来说,定点医院和不定点医院的主要区别在于:
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报销额度 :定点医院是由医保机构指定的医院,报销的额度较多。在小型医院,药费报销的比例可以达到80%,而在大型医院看病,报销的比例大概在45%到55%左右。非定点医院则不能进行医保报销。
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就医选择 :参保人只要持医疗保险卡到指定医院就医,就可以按照规定报销医疗费用。如果不选择定点医院,就只能自费治疗。
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定点数量 :职工医保参保人员可选择1家基层定点医疗机构(小点)、1家中医定点医疗机构(中医)、1家其他定点医疗机构(大点)作为其普通门诊选定的就医机构。城乡居民医保参保人员则需选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构,选定“小点”后,可以在广州市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构。
建议:
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尽量选择医保报销比例较高的定点医院,尤其是大型医院,以便最大限度地享受医保报销待遇。
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注意定期更新定点医院信息,特别是如果更换了工作单位或居住地点,应及时办理定点医院的变更手续,以免影响医保待遇的享受。