职工医保住院报销百分之多少

职工医保住院报销比例因地区、医院等级、参保人身份(在职或退休)等因素而有所不同,以下是部分地区的职工医保住院报销比例:

威海市

  • 在职职工

    • 一级医院:起付标准为200元,报销比例为95%。

    • 二级医院:起付标准为300元,报销比例为95%。

    • 三级医院:起付标准为600元,报销比例为90%。

  • 退休职工

    • 一级医院:起付标准为200元,报销比例为95%。

    • 二级医院:起付标准为300元,报销比例为95%。

    • 三级医院:起付标准为600元,报销比例为90%。

广州市

  • 在职职工

    • 一级医院:起付标准为250元,报销比例为90%,其中实施基药制度且零差率销售的药品,报销比例为95%。

    • 二级医院:起付标准为500元,报销比例为85%,其中实施基药制度且零差率销售的药品,报销比例为93.5%。

    • 三级医院:起付标准为1000元,报销比例为80%。

  • 退休职工

    • 一级医院:起付标准为250元,报销比例为93%,其中实施基药制度且零差率销售的药品,报销比例为95%。

    • 二级医院:起付标准为500元,报销比例为89.5%,其中实施基药制度且零差率销售的药品,报销比例为95%。

    • 三级医院:起付标准为1000元,报销比例为86%。

全国平均情况

根据《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》,职工医保住院费用目录内基金支付比例为84.6%,其中三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为83.5%、87.4%、89.4%。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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