合作医疗（新农合）一年的报销金额并不是固定为400元。2025年新农合的个人缴费标准为每人每年400元，但这并不意味着一年只能报销400元。具体的报销金额取决于多种因素，包括就诊的医疗机构级别、医疗费用的类型（门诊、住院等）、报销比例以及当地的政策规定等。
门诊报销
普通门诊报销：2025年，新农合普通门诊报销比例通常稳定在50%左右。在乡镇级医疗机构，报销比例可达70%，村卫生室年度封顶线为当年个人缴费的60%。例如，某农民在村卫生室就诊，当年个人缴费为400元，那么他在村卫生室的年度门诊报销封顶线为240元。
“两病”门诊报销：对于高血压、糖尿病等“两病”患者，2025年新农合继续实施专项门诊报销政策。使用“两病”用药目录中乙类药品的，个人先需自付10%。
门诊慢性特殊病种补偿：门诊慢特病报销时不设起付线，在相应病种年度报销限额内，按新规范围内费用的70%（乙类项目先由个人自付10%后计算）进行报销。
住院报销
报销比例：住院报销范围涵盖在定点医疗机构住院治疗所发生的符合规定的医疗费用。不同级别医疗机构的报销比例有所不同，最高可达90%。
大病保险报销：大病保险报销范围包括儿童先天性心脏病、儿童白血病等8种大病，以及肺癌、食道癌、宫颈癌等12种大病。起付线以上的费用按60%支付，最高限额可达25万元。
注意事项
地区差异：不同地区的报销比例和报销范围可能存在差异。部分地区对报销范围进行了一些调整和扩展，例如，一些地区将更多的慢性疾病纳入门诊慢性特殊病种报销范围，提高了报销限额。
特殊人群政策：新农合对农村低保对象、特困人员等特殊群体提供了减免方案。例如，60岁以上低保老人可免费参保，养老金低于200元的老人可享受50%-70%的缴费减免。
合作医疗的报销金额并不是固定的400元，而是根据具体的医疗费用和政策规定来确定的。参保人员在就医时，应充分了解当地的报销政策，以便更好地享受医疗保障待遇。