外省就医医保报销比例因地区、医保类型、就医情况等因素而有所不同,以下是具体介绍:
住院报销
办理了异地就医备案:在就医地联网定点医疗机构住院治疗,执行参保地的医保报销政策,报销比例通常与在本地就医相同。例如,北京城镇职工小王到外省市看病,在外省市三级医院就医,依然按照北京市医保政策,北京在职职工门诊起付线1800元,报销比例70%执行。
未办理异地就医备案:部分地区规定,未备案的外省就医住院费用报销比例会有所降低,如降低10-20个百分点不等。
门诊慢特病报销
省内异地临时就医:急诊抢救和已办转诊手续的参保人员报销比例降5个百分点,非急诊或未转诊人员降15个百分点。
省外异地临时就医:急诊抢救和已办转诊手续人员报销比例降10个百分点,非急诊或未转诊人员降20个百分点。
注意事项
异地就医备案:参保人员跨省异地就医前,需通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。
就医地和参保地政策差异:全国各地的医保目录、报销政策不同,异地就医直接结算政策是执行就医地的医保目录、参保地的报销政策。
建议在就医前,通过“国家医保服务平台”APP或咨询参保地医保部门,了解具体的医保报销政策和流程。