血栓弹力图（TEG）是一种能够动态监测凝血和纤溶全过程的检测手段，通过特定仪器描绘出的特殊图形，反映血液从凝固开始到血块形成、稳固，直至溶解的整个过程中，血小板、凝血因子、纤维蛋白原、纤溶系统和其他细胞成分之间的相互作用。以下是做血栓弹力图的一些主要原因：
1. 评估凝血功能全貌
全面反映凝血过程：血栓弹力图能够完整地描述血液从凝血因子激活、血小板聚集、血凝块形成到纤溶蛋白溶解的全过程，从而迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进等问题，并分析其形成原因。
弥补传统检测不足：与常规凝血功能检测（如PT、APTT）相比，血栓弹力图不仅检测血浆中凝血因子的活性，还能反映血小板与凝血因子的相互作用，全面展现凝血全貌。
2. 指导成分输血
明确出血原因：通过血栓弹力图检测能判断导致出血的具体原因，如凝血因子缺乏、血小板减少或功能异常、纤维蛋白原缺乏等，从而指导输注正确的血液成分进行止血治疗。
减少输血风险：通过对术后出血原因进行鉴别，还能够减少二次手术的风险。
3. 评估抗凝和抗血小板治疗效果
监测抗凝药物疗效：血栓弹力图可以评估抗凝药物（如肝素、低分子肝素、华法林、新型抗凝药）的疗效，通过普通TEG前后对比，判断药物是否达到预期效果，以便及时调整治疗方案。
评估抗血小板药物药效：血栓弹力图的血小板图检测可以评估抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）的疗效，预测患者的出血和血栓风险，有助于指导个体化抗血小板治疗，减少血栓和出血性风险。
4. 预测血栓和出血风险
判断血栓风险：血栓弹力图的参数（如R值、K值、α角、MA值等）可以反映血液的凝结能力和血栓形成倾向，从而帮助预测患者是否存在血栓风险。
预测出血风险：R值延长、K值增大、MA值减小等参数变化提示凝血功能减弱，可能存在出血风险。
5. 协助诊断和监测疾病
诊断DIC：血栓弹力图能够对弥散性血管内凝血（DIC）进行分期（高凝期、低凝期、纤溶亢进期），协助诊断和治疗。
监测疾病进展：在血液恶性肿瘤、新生儿凝血功能异常、妇产科并发症等疾病的诊断和监测中，血栓弹力图也具有重要价值。
6. 个体化治疗方案制定
指导药物选择：根据血栓弹力图的结果，医生可以为患者选择合适的抗凝药物、抗血小板药物或调整药物剂量，实现个体化治疗。
优化治疗效果：通过动态监测凝血功能的变化，及时调整治疗方案，提高治疗效果，减少并发症的发生。
综上所述，血栓弹力图在临床医学中具有重要的应用价值，能够帮助医生全面评估患者的凝血功能，指导成分输血和药物治疗，预测血栓和出血风险，从而为患者提供更加精准和个性化的医疗服务。
