职工医保不报销的原因可能有以下几种：
缴费问题
医保断缴：用人单位和参保人员不按时缴纳医疗保险费的，在欠缴费次月起，参保人员暂不享受基本医疗保险待遇。
未达缴费时限：一般次月可以开始享受医保报销，有的地方则要求连续缴纳6个月后，才能享受医保报销。
医保目录问题
非医保目录项目：医保设有医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录，只有符合“医保三大目录”的相关医疗费用，医疗保险基金才按规定予以支付。
起付线和封顶线：医保设有起付线和封顶线，只有超过起付线且未超过封顶线的医疗费用，才能按照规定的报销比例进行报销。
就医问题
非定点医疗机构：参保人员在非医保定点医疗机构就医，除紧急救治和抢救外，医保基金按规定不予支付。
未办理转诊手续：未经转诊到非选定医疗机构门诊就医，医保基金按规定不予支付。
其他问题
待遇等待期：断缴再参保设置待遇等待期，在等待期内不能享受医保报销待遇。
第三方责任：由第三方原因发生人身伤害而产生的医疗费用，应当由第三人承担，医保不予报销。
公共卫生项目：由政府的医疗卫生机构向全体居民提供的公益性的服务，如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，这些基本是由国家来支付，所以医保就不报销了。
非疾病治疗项目：体育健身、养生保健消费、健康体检等非疾病治疗项目，不属于治疗范畴，所以不予支付。
异地就医未备案：职工医保关系转移到了新地方，而新地方没有接收到相关的转移信息，或者异地就医未提前办理备案手续，也可能导致医疗费用无法报销。
如果您遇到职工医保不报销的情况，建议您先了解清楚具体原因，再根据实际情况采取相应的措施。
