东莞社保卡一年能报销多少

东莞社保卡一年能报销的金额如下:

  1. 普通门诊
  • 城镇职工医疗保险门诊年度报销上限为20000元,起付线为在职人员1800元,报销比例为70%;退休人员1300元,报销比例为85%。

  • 城乡居民医疗保险门诊年度报销上限为3000元,起付线为一级医院100元,报销比例为55%;二级及以上医院550元,报销比例为50%。

  1. 住院
  • 城镇职工医疗保险住院年度报销上限为30万元,起付线为第一次住院1300元,报销比例为85%;第二次住院650元,报销比例仍为85%。

  • 城乡居民医疗保险住院年度报销上限为20万元,起付线为儿童150元,成人300元,报销比例为75%。

  1. 其他特定情况
  • 连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

  • 选择定点社区服务机构就诊可以报销70%。

  • 转诊的在二级及以下定点医疗机构可以报销50%,三级定点医疗机构门诊部可以报销35%。

综合以上信息,东莞社保卡在普通门诊的年度报销上限为20000元(城镇职工)和3000元(城乡居民),住院的年度报销上限为30万元(城镇职工)和20万元(城乡居民)。此外,连续缴费年限越长,报销比例也会相应提高。

建议:

  • 参保人应根据自身情况选择合适的医疗机构就诊,以最大化报销比例。

  • 注意及时缴纳社保费用,以保持连续参保状态,从而享受更高的报销比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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