2025年合作医疗卡报销范围广泛,涵盖多种疾病类型,具体如下:
门诊报销
普通门诊:在定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用可报销,如在村卫生室、乡镇卫生院等基层医疗机构就诊时,可按规定比例报销门诊费用。
“两病”门诊:对于高血压、糖尿病等“两病”患者,继续实施专项门诊报销政策,使用“两病”用药目录中乙类药品的,个人先需自付10%。
慢性特殊病种门诊:报销范围包括高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭等慢性疾病,在相应病种年度报销限额内,按新规范围内费用的70%(乙类项目先由个人自付10%后计算)进行报销。
住院报销
住院医疗:参保居民在定点医疗机构住院治疗的医疗费用可报销,不同级别医疗机构的报销比例有所不同,最高可达90%。
大病保险报销
大病保险:报销范围包括儿童先天性心脏病、儿童白血病等8种大病,以及肺癌、食道癌、宫颈癌等12种大病,起付线以上的费用按60%支付,最高限额可达25万元。
综上所述,2025年合作医疗卡报销范围广泛,涵盖普通门诊、慢特病门诊、住院医疗及大病保险等多个领域,为参保居民提供了较为全面的医疗保障。