合作医疗一般情况下是可以报销 CT 检查费用的,但存在一定的限制条件,具体如下:
报销范围与限额
门诊报销 :在一些地区,合作医疗的门诊报销范围包括 CT 检查,但通常会有一定的报销限额。例如,有的地区规定在乡镇卫生院就诊时,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 100 元;在二级医院就诊时,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元;在三级医院就诊时,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元。
住院报销 :合作医疗的住院报销范围一般包含 CT 检查费用,但同样会有一定的限额。如新农合住院报销标准中规定,药费、辅助检查项目如心脑电图、X 光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额 200 元。
报销比例
门诊报销比例 :不同地区、不同级别的医疗机构,合作医疗的门诊报销比例有所不同。一般来说,村卫生室、卫生所报销比例 60%;镇卫生院报销比例 40%;二级医院报销比例 30%;三级医院报销比例 20%。
住院报销比例 :住院报销比例也因地区和医院级别而异。例如,镇卫生院报销 60%;二级医院报销 40%;三级医院报销 30%。
报销流程
在医院报销 :患者可以在医院就诊后,将合作医疗卡和 CT 检查费用一起交给医院的财务部门,由医院代为报销。
门诊报销 :如果患者是门诊就诊,可以将收据和合作医疗卡一起到社区卫生服务中心进行报销。