癌症特殊病种的报销比例因地区、医保类型和具体政策而异,以下是一些常见的情况:
新农合
住院报销:在一级医疗机构住院,政策范围内报销比例可达90%;二级医疗机构住院,政策范围内报销比例可达80%;三级医疗机构住院,政策范围内报销比例可达60%。
大病保险报销:大病保险起付线以上的费用按60%支付,最高限额可达25万元。新农合的补助病种定额的比例为70%。
职工医保
门诊特殊病种报销:以福州市为例,恶性肿瘤化学治疗和放射治疗特殊病种登记后,在三级医疗机构的报销比例由普通门诊的78%提高到特殊门诊的85%,年度最高支付限额提高至特殊门诊的120000元。
门诊特殊病种报销
起付线及报销比例:恶性肿瘤的起付标准一般为500元,超出部分报销比例为85%或75%。一年内最高支付限额为50000元,超过部分可由大额医疗救助金报销。
建议您根据具体情况咨询当地的医保部门或医疗机构,以获取最准确的报销信息。