农村医保异地住院在一定条件下是可以直接报销的。根据国家医保局的规定和各地的具体政策，农村医保异地住院直接报销需要满足以下条件：

1. 备案

• 备案对象：跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员。

• 备案方式：可以通过国家医保服务平台APP、微信小程序等线上渠道办理，也可以到参保地医保经办机构现场办理。

2. 就医

• 就医地：需在就医地的异地联网定点医疗机构就医。

• 就医凭证：就医时需携带身份证和社保卡等有效证件。

3. 结算

• 结算方式：备案成功后，在就医地的异地联网定点医疗机构出院结算时，可以直接刷医保卡进行报销。

• 结算流程：就医地将住院费用明细信息转换为全国统一的大类费用信息，经国家、省级异地就医结算系统实时传输至参保地，参保地按照当地政策规定计算出应由参保人员个人负担以及各项医保基金支付的金额，并将结果回传至就医地定点医药机构，用于定点医药机构与参保人员直接结算。

注意事项

• 报销比例：不同地区的报销比例可能会有所不同，具体比例需咨询当地医保部门。

• 特殊情况：如未办理转诊备案手续的，个人首先负担一定比例的费用，剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。

• 非联网医疗机构：如果就医的医疗机构未接入全国医保联网结算系统，则需要先垫付医疗费用，再回到参保地进行手工报销。

建议在就医前，先通过国家医保服务平台APP或微信小程序等渠道查询就医地的联网定点医疗机构信息，确保能够顺利进行异地住院直接报销。