没有低保的情况下，是否能享受免费透析主要取决于当地的医疗政策和救助措施。以下是一些具体情况：
1. 医保报销政策
慢性病报销：各地医保对慢性肾功能衰竭（尿毒症）患者有专门的报销政策。例如，在河南，报销比例可达80%起步，患者每月自付费用相对较低。普通城乡居民尿毒症血透按慢病70%报销比、与住院一起享受年度10万元封顶线执行。
大病统筹：一些地区通过大病统筹政策，为尿毒症患者提供额外的医疗费用支持。例如，广州医保报销比例可达97%，患者每月自费仅200多元。
2. 地方免费透析政策
特定地区免费透析：一些地区实施了尿毒症透析免费政策，但这些政策的适用范围和条件可能有所不同。例如，江西、黑龙江、吉林部分地区、山东部分地区、南京、湖南泸溪县、四川广安、福州、西安、菏泽鄄城、重庆、辽宁、贵州、佛山、山西永济等地曾有免费透析政策。
特定人群免费救治：部分地区对特困人员、低保对象、返贫致贫人口等8类困难人员实施尿毒症免费救治。
3. 其他救助措施
慈善机构援助：一些慈善机构如中华慈善总会、中国红十字会等会提供免费透析服务或医疗救助。患者可以联系这些机构了解具体申请流程和要求。
公立医院和社区卫生服务中心：部分公立医院和社区卫生服务中心也可能提供免费透析服务。患者可以到当地相关机构咨询具体申请流程和要求。
4. 特殊情况
因病致贫家庭：一些地区对因病致贫的特殊群体提供免费透析救治。例如，上栗县对未纳入民政救治范围的低保边缘户或因病支出型的家庭，经定点救治医院确诊，卫健委和民政局盖章确认的患者提交的申请表，予以免费血透救治。
综上所述，虽然没有低保，但在一些地区和特定条件下，患者仍有可能享受免费透析或获得较高的医疗费用报销。建议患者及其家属积极了解当地医保政策和救助措施，向当地医保部门、民政部门或相关医疗机构咨询具体政策和申请流程。