医保按人头付费是一种医保支付方式，‌医疗机构根据签约服务人数预先收取固定费用‌，‌通过"打包付费"控制医疗成本‌，‌激励医生主动做好疾病预防‌。这种模式下，医院收入与患者数量挂钩，而非治疗项目多少。

1. ‌核心运行机制‌
   医保机构按登记人数向医院支付年度人均定额费用。例如某社区医院签约1万居民，按每人每年120元标准，可提前获得144万元预算。医院需用这笔资金覆盖所有签约者的基础医疗服务。

2. ‌三大实施优势‌
   • 费用可控：避免过度医疗导致的基金浪费
   • 预防优先：医生主动开展健康管理降低发病率
   • 资源整合：推动分级诊疗和家庭医生服务

3. ‌典型应用场景‌
   主要用于基层医疗机构管理慢性病患者，如高血压、糖尿病等需要长期健康管理的疾病。某地试点显示，实施后糖尿病患者住院率下降23%，人均药费减少15%。

4. ‌关键配套措施‌
   需要建立服务质量考核体系，防止医疗机构为节约成本缩减必要服务。常见监管指标包括复诊率、健康档案更新率、患者满意度等。

这种支付方式正在全国30%的医共体试点推广，未来可能成为基层医疗的主流付费模式。注意查看当地医保政策，部分城市已允许居民自主选择签约医院。