透析是一种用于治疗肾功能衰竭的医疗程序，其基本原理是利用半透膜来清除血液中的废物和多余水分，同时维持电解质和酸碱平衡。透析可以通过两种主要方式进行：血液透析和腹膜透析。
血液透析
血液透析（Hemodialysis，简称HD）是通过一个外部透析器（人工肾）来清除血液中的废物和多余水分。在这个过程中，患者的血液被引流到透析器中，与透析液隔开。血液和透析液之间通过一个半透膜分开，该膜允许小分子如水分、电解质和代谢废物通过，而不允许大分子如蛋白质和血细胞通过。由于血液中的废物浓度高于透析液，这些废物会通过半透膜扩散到透析液中，从而被清除出体外。同时，透析液中的电解质会补充到血液中，以维持电解质平衡。
腹膜透析
腹膜透析（Peritoneal Dialysis，简称PD）则是利用患者自身的腹膜作为半透膜来进行透析。在腹膜透析过程中，透析液被注入患者的腹腔，利用腹膜两侧的毛细血管内血浆和腹膜腔内透析液之间的溶质浓度差异和渗透梯度，通过弥散和渗透原理来清除体内的毒素和蓄积的水分。腹膜透析可以在家中进行，患者需要定期更换透析液。
透析过程中的物理原理
透析过程中的物理原理主要包括弥散、超滤、吸附、对流和渗透等。
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弥散 ：溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动，如血液中的尿素、肌酐等小分子物质通过透析膜进入透析液。
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超滤 ：在跨膜压作用下，水分从压力高的一侧向压力低的一侧移动，以清除体内多余的水分。
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吸附 ：通过正负电荷的相互作用或范德华力，使某些中大分子物质如β₂微球蛋白等被吸附到透析膜上。
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对流 ：溶质随水的跨膜移动而被带出，对中大分子物质的清除有一定作用。
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渗透 ：水分子从渗透压低的一侧向渗透压高的一侧移动，有助于调节体内的水平衡。
透析是一种有效的人工肾脏功能替代治疗方法，对于肾功能衰竭患者来说，它可以帮助清除体内的代谢废物和多余水分，维持电解质和酸碱平衡，从而提高生活质量。