医保统筹药店一览表提供了各地医保统筹药店的详细信息，包括药店名称、地址和联系方式等。以下是一些地区的医保统筹药店一览表及其相关信息。
医保统筹药店一览表
上海市
截至2025年2月，上海市已有超过300家医保定点零售药店开通线上医保购药服务，覆盖感冒药、肠胃药、皮肤用药、维矿用药等常用药品。上海市的医保定点药店数量较多，且线上购药服务覆盖了广泛的药品类别，方便参保人员在家门口就能享受到医保报销的便利。
北京市
北京市自2024年7月1日起，参保人员可在美团、京东两家购药平台使用医保个人账户购买非处方药品。北京市通过引入第三方平台，扩大了医保购药的覆盖范围，提升了参保人员的购药便利性。
广州市
广州市已有超过1000家药店开通医保统筹服务，覆盖各类常用药品。广州市的医保统筹药店数量较多，且覆盖了广泛的药品类别，方便参保人员在家门口就能享受到医保报销的便利。
成都市
成都市已有超过500家药店开通医保统筹服务，覆盖各类常用药品。成都市的医保统筹药店数量较多，且覆盖了广泛的药品类别，方便参保人员在家门口就能享受到医保报销的便利。
医保统筹药店的功能和覆盖范围
功能
医保统筹药店的主要功能是为参保人员提供门诊统筹用药保障服务，可以使用医保统筹基金进行费用结算。医保统筹药店通过提供门诊统筹用药保障服务，扩大了医保基金的保障范围和使用场景，提高了基金的使用效率。
覆盖范围
截至2023年8月，全国已有约14.14万家定点零售药店开通了门诊统筹报销服务，累计结算1.74亿人次，结算医保基金69.36亿元。医保统筹药店的覆盖范围广泛，覆盖了大量的药店和参保人员，有效提升了医保服务的覆盖面和便利性。
医保统筹药店的使用方法和报销流程
使用方法
参保人员在医保统筹药店购药时，需出示医保卡或医保电子凭证，药店工作人员会根据医保政策和规定，核对患者信息和医保账户余额，确认购买药品是否在医保报销范围内。
使用医保统筹药店购药时，参保人员需出示相关证件，确保药品在医保报销范围内，流程简便明了。
报销流程
购药时，参保人员需向药店展示电子处方二维码或提供定点医疗机构开具的纸质处方，药店药师审核调剂后，参保人员支付自付部分，医保系统自动结算报销部分和自付部分的金额。
报销流程规范，确保了医保基金的合理使用和报销的准确性，提升了参保人员的购药体验。
医保统筹药店的优缺点
优点
医保统筹药店能够有效引流，增加客流量和销售额，缓解高价产品销售压力。医保统筹药店通过提供医保报销服务，吸引了大量参保人员，提升了药店的客流量和销售业绩。
缺点
医保统筹药店增加了工作量，需增加人手和与诊所合作开具处方，医保规定严格，检查力度增加，收入透明。虽然医保统筹药店带来了客流和销售额的增长，但也增加了药店的工作量和运营成本，需加强管理和合规经营。
医保统筹药店一览表提供了各地医保统筹药店的详细信息，方便参保人员了解和使用。医保统筹药店通过提供门诊统筹用药保障服务，扩大了医保基金的保障范围和使用场景，提高了基金的使用效率。参保人员在使用医保统筹药店购药时，需出示相关证件，确保药品在医保报销范围内，流程简便明了。医保统筹药店在增加客流量和销售业绩的同时，也增加了药店的工作量和运营成本，需加强管理和合规经营。
医保统筹药店有哪些？
医保统筹药店是指那些被纳入医保门诊统筹管理体系，能够为参保人员提供门诊统筹用药保障服务，并可使用医保统筹基金进行费用结算的定点零售药店。以下是一些地区的医保统筹药店信息：
遂宁市
截至2025年2月14日，遂宁市共有216家零售药店开通了职工医保门诊统筹业务。具体名单可以通过遂宁市医疗保障局的官方渠道获取。
杨凌示范区
杨凌示范区确定了95家基本医疗保险定点零售药店，其中23家为门诊统筹和门诊慢特病定点零售药店。具体药店名单可以通过杨凌示范区医疗保障局的官方渠道获取。
湖南省
湖南省要求每个街道办事处范围内至少有1家门诊统筹药店，并且各地医保部门会根据资源配置规划动态调整定点药店数量。具体名单可以通过湖南省医保局的官方渠道获取。
淮南市
淮南市确定了24家门诊统筹药店，具体名单可以通过淮南市医疗保障局的官方渠道获取。
福建省
福建省发布了单列门诊统筹支付医保药品目录，明确了门诊统筹基金支付的药品范围和支付标准。具体名单可以通过福建省医保局的官方渠道获取。
医保统筹药店如何申请？
要申请成为医保统筹药店，您可以按照以下步骤进行：
了解政策与要求
- 合法经营：确保您的药店持有有效的《药品经营许可证》和营业执照，且经营药品范围符合医保政策要求。
- 合规经营：遵守国家药品管理法律法规，无违法违规行为记录。
- 专业服务：配备专业的药师团队，提供药品咨询、用药指导等服务。
- 设施设备：具备相应的药品储存、销售设施，确保药品质量。
准备申请材料
根据当地医保部门的要求，准备以下申请材料：
- 申请书：详细说明药店的基本情况、申请理由等。
- 营业执照及药品经营许可证复印件：证明药店的合法经营资质。
- 药师团队名单及资格证书复印件：证明药店具备专业的药师团队。
- 经营场所证明：包括房产证或租赁合同复印件等，证明药店经营场所合法、稳定。
- 药品清单：列出药店经营的药品种类、规格、数量等。
- 其他相关材料：如近两年的财务报表、税务证明等（具体要求以当地医保部门通知为准）。
提交申请并等待审核
将准备好的申请材料提交至当地医保部门，并填写《医保定点药店申请表》。提交后，需耐心等待医保部门的审核与现场核查。在此过程中，主动与医保部门保持沟通，及时了解申请进度及补充材料要求。
配合现场核查与整改
医保部门会对药店进行现场核查，核查内容包括药房的硬件设施、药品质量、药师团队等。对于核查中发现的问题，需及时整改并上报整改结果。
签订协议并挂牌运营
审核通过后，医保部门将与药店签订医保定点药店协议，明确双方的权利和义务。签署后，药店将被正式列为医保定点药店，并可以悬挂医保定点药店的标识牌。
持续管理与优化服务
- 保持合规：继续遵守国家和地方的药品管理规定，确保药品质量和服务质量。
- 及时更新信息：如药店的实际情况发生变化（如执业药师变更、信息系统升级等），需及时通知医保部门并更新相关信息。
- 妥善保管协议：签署的医保定点药店协议是重要文件，需妥善保管以备不时之需。
医保统筹药店销售的药品有哪些限制？
医保统筹药店销售的药品有以下限制：
-
处方管理：
- 必须提供由具有中医执业资质的医师在医保定点医疗机构内开具的处方，并经中药执业药师审方。
- 严禁使用AI自动生成处方。
-
药品目录限制：
- 只有纳入医保目录内的药品才能通过医保统筹报销。
- 出售中药饮片并纳入统筹报销的，须提供由具有中医执业资质的医师在医保定点医疗机构内开具的处方，并经中药执业药师审方。
-
开方规定：
- 门诊统筹每次开药量一般不超过7天，急诊不超过3天，慢性病一次开药量不超过1个月。
- 相同类别的药品原则上不允许重复使用。
- 依据药品说明书、药理学书籍等中明确指出药品之间存在毒理作用不予开方。
- 成人购买儿童用药不能报销，儿童买成人药品不能报销。
- 医保目录中的备注，如限二线用药、限儿童、限工伤保险、限说明书其中几种疾病，不能超说明书用药。
-
价格管理：
- 定点零售药店销售医保目录内药品，销售价格参考省医保信息平台招采管理系统挂网价格协议约定。
- 对集采中选药品鼓励按中选价格销售，也可以按照有关规定在集采中选价基础上顺加不超15%销售。
-
监管和违规处理：
- 加强定点零售药店资源规划和纳入退出管理，确保合规经营。
- 对符合解除协议情形的要及时按规定解除协议，适用行政处罚情形的要落实行政处罚。
- 加强医保信息系统支撑，要求定点零售药店与医保信息系统全接口对接，上传全量数据信息。