2024年青岛医保的门诊报销比例如下:
- 普通门诊 :
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基层(含一级)医疗机构 :在职职工报销比例为80%,退休职工报销比例为85%。
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二级医疗机构 :在职职工报销比例为70%,退休职工报销比例为75%。
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三级医疗机构 :在职职工报销比例为60%,退休职工报销比例为65%。
- 意外伤害门诊 :
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少年儿童和大学生 :社区定点医院90%,一级医院90%,二级医院85%,三级医院80%。
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成年居民 :社区定点医院80%,一级医院80%,二级医院65%(精神病70%),三级医院60%。
- 门诊慢特病 :
- 报销比例和限额保持不变。
- 特殊群体 :
- 少年儿童独生子女 :意外伤害门急诊起付线100元,报销90%,年度限额3000元,提高5个百分点。
- 起付线 :
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基层(含一级)医疗机构 :不设起付线。
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二级医疗机构 :500元。
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三级医疗机构 :800元。
- 年度最高报销限额 :
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在职职工 :普通门诊年度最高报销限额为6000元。
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退休人员 :普通门诊年度最高报销限额为7000元。
这些政策自2024年1月1日起开始实施,旨在提高参保人员的普通门诊医疗费用报销待遇,降低医疗费用负担,并实现自由就医。