立即用流动清水与肥皂水交替冲洗伤口15分钟以上,随后用碘伏消毒,并尽快就医评估暴露等级
被猫咬伤后出现肿胀,需通过规范的伤口处理、暴露等级评估及后续干预降低感染风险。以下从关键步骤与注意事项展开说明。
一、伤口冲洗与初步消毒
- 冲洗操作:用流动清水(水温以常温为宜)与肥皂水(或含皂基的清洁液)交替冲洗伤口,单次冲洗时间≥15分钟。冲洗时需确保水流覆盖伤口所有表面,若伤口较深,可用注射器或挤压方式辅助液体进入。
- 消毒处理:冲洗完成后,用无菌纱布轻拭伤口至半干状态,随后用碘伏(0.5%~1%浓度)或苯扎氯铵(0.05%~0.1%浓度)涂抹伤口及周围皮肤。禁止使用酒精(刺激性强)或红汞(含汞有毒)等消毒剂。
二、暴露等级评估与后续措施
根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,猫咬伤后需结合伤口情况划分暴露等级(见下表),并采取对应措施:
| 暴露等级 | 定义 | 处理措施 |
|---|---|---|
| I级 | 接触或喂养动物,皮肤无破损 | 无需处置 |
| II级 | 裸露皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤/擦伤 | 立即处理伤口+接种狂犬病疫苗 |
| III级 | 单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或破损皮肤被舔舐 | 立即处理伤口+接种狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白/抗狂犬病血清 |
若咬伤动物为流浪猫或未接种过狂犬病疫苗的家猫,无论暴露等级是否为III级,均建议按III级暴露处理。
被猫咬伤后肿胀是局部组织损伤的常见表现,及时冲洗、消毒并就医评估暴露等级,是阻断病毒传播、预防感染的核心环节。需注意:避免用嘴吮吸伤口(可能导致口腔黏膜感染),勿自行包扎过紧(影响伤口观察与引流),全程按医嘱完成疫苗接种。