抑郁症是否需要吃药治疗，主要取决于病情的严重程度和患者的具体情况。以下是针对您的问题的详细解答：

1. 抑郁症不吃药能否扛过去？

抑郁症是否需要药物治疗取决于病情的严重程度：

• 轻度抑郁症：有较大的可能性通过非药物治疗的方式缓解，如自我调整、心理治疗、锻炼和改善生活习惯等。轻度患者可以通过这些方法实现自愈。
• 中度抑郁症：部分患者可能通过非药物治疗（如心理辅导、运动等）得到改善，但仍需密切监测病情变化。如果症状持续或加重，可能需要药物治疗。
• 重度抑郁症：通常需要药物治疗，因为重度抑郁症可能伴随严重的心理和生理功能障碍，甚至有自杀风险。仅依靠非药物治疗往往难以有效控制病情。

2. 抑郁症不吃药的风险

如果抑郁症不进行适当治疗，可能会带来以下风险：

• 病情加重：轻度或中度抑郁症可能发展为重度，导致更严重的心理和生理损害。
• 社会功能损害：如无法正常工作、学习或社交，严重影响生活质量。
• 自杀风险：抑郁症患者中，自杀风险较高，尤其是重度患者。药物治疗可以显著降低这一风险。

3. 替代疗法的作用

除了药物治疗，以下非药物疗法可以作为辅助手段：

• 心理治疗：如认知行为疗法（CBT）或心理咨询，有助于改善情绪和应对能力。
• 运动：有氧运动如跑步、游泳等可以改善情绪，帮助缓解轻度抑郁。
• 冥想与放松训练：有助于缓解压力和焦虑。
• 替代疗法：如补充S-腺苷蛋氨酸（SAM-e）或鱼油等，但这些疗法的效果尚需进一步验证，不能完全替代药物治疗。

4. 专家建议

• 对于轻度抑郁症患者，建议首先尝试非药物治疗，同时密切关注病情变化。
• 对于中度及以上患者，建议及时就医，在专业医生指导下进行药物治疗，并配合心理治疗和其他辅助疗法。
• 抑郁症是一种需要综合管理的疾病，患者及家属应正确认识病情，避免因讳疾忌医而延误治疗。

总结

抑郁症的治疗需要根据病情严重程度进行个性化选择。轻度患者可以通过非药物治疗尝试缓解，但中重度患者通常需要药物治疗以避免病情恶化。如果您或身边的人出现抑郁症状，建议及时咨询专业医生，以便获得针对性的治疗方案。