西安医保异地报销比例遵循“就医地目录,参保地政策”的原则,即报销比例按照西安的医保政策执行。具体报销比例如下:
职工医保
一级医院:报销比例为80%。
二级医院:报销比例为70%。
三级医院:报销比例为60%。
居民医保
一级医院:报销比例为80%。
二级医院:报销比例为70%。
三级医院:报销比例为60%。
三级特等医院:报销比例为50%。
注意事项
备案要求:异地就医前需办理备案,备案开始时间应早于住院时间。未按规定办理备案手续的,报销比例可能会适度下调。
就医地管理:异地就医直接结算按照就医地的支付范围(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)和参保地的起付标准、支付比例进行结算。