2025年青岛新的医保报销政策主要包括以下几个方面：
- 财政补助标准调整 ：
- 各级财政对居民医保的补助标准在原有基础上提高30元。其中，一档缴费成年居民财政补助标准为每人每年880元，二档缴费成年居民、少年儿童和在校大学生财政补助标准为每人每年800元。
- 个人缴费标准调整 ：
- 选择一档缴费的成年居民按照每人每年482元的标准，选择二档缴费的成年居民和少年儿童按照每人每年415元的标准，在校大学生按照每人每年170元的标准执行。
- 连续参保激励 ：
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对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保缴费1年，提高居民大病保险最高支付限额3000元。断保之后再次参保缴费的，连续参保缴费年数需重新计算，但前期积累的奖励额度继续保留。
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对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民参保人员，次年大病保险最高支付限额提高3000元。参保居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。
- 零报销激励 ：
- 对当年医保基金零报销且次年正常参保缴费的居民参保人员，次年大病保险最高支付限额提高3000元。参保居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。
- 中断缴费约束 ：
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自2025年起，居民未连续参保缴费的，每多断保1年，在3个月固定等待期的基础上增加1个月变动等待期。但参保人可通过缴费来“修复”医保待遇等待期，每多缴费1年即可减少1个月的医保待遇等待期（但固定等待期不变）。连续断缴4年及以上的，“修复”后的医保待遇等待期（含固定等待期）仍不少于6个月。
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中断缴费人员的大病保险报销限额也将降低，每断保1年，降低居民大病保险最高支付限额3000元，累计降低总额度不超过最高支付限额的20%。
- 报销范围与比例 ：
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报销范围包括宝宝生病住院产生的费用（如床位费、检查费、药品费、手术费等）和门诊看病时常见疾病的诊疗费、药品费等部分费用，医保目录外的自费项目（如高端特殊检查、进口自费药品等）无法报销。
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报销比例方面，青岛市新生儿医保报销比例较为可观。在一级医疗机构住院，报销比例可达80%；二级医疗机构报销比例为70%；三级医疗机构报销比例是60%。门诊报销比例根据不同情况，大致在50%左右。
这些政策旨在通过提高财政补助和个人缴费标准，激励居民连续参保，减轻因病致贫风险，同时优化医保报销范围和比例，提高参保居民的保障水平。
