深圳市2024年的少儿医保新政策进行了多项调整，旨在扩大医保覆盖范围，提高保障水平，并简化参保流程。以下是对这些新政策的详细解读。
参保对象
在园在校学生
包括本市托幼所、幼儿园、小学、初中、高中、中专技校与职校（不含大专段）、特殊学校在册符合规定的学生和幼儿，以及各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制专科生、本科生、研究生。
这一调整使得所有在园在校学生，无论户籍，都能享受医保待遇，取消了父母社保连续缴纳的条件，极大地提高了政策的覆盖面和便利性。
非在园在校少儿
包括未入学入园或在市外定居未满18周岁的本市户籍少年儿童，以及非深户但父母一方在深圳参加社保满一年以上的在园在校学生。非深户家庭现在可以自主为孩子在深圳购买医保，这一政策调整为非深户家庭提供了更好的医疗保障选择，特别是对那些无法立即为孩子办理本地户籍的家庭。
缴费标准
个人年度缴费
2024-2025学年度个人缴费为436.32元，财政补贴872.64元/年。个人年度缴费标准保持在较低水平，同时财政补贴较高，体现了政府对少儿医保的高度重视和财政支持。
参保流程
在园在校学生
由学校统一收集信息并上传至社保网上服务系统进行参保登记，后续由学校统一缴费。通过学校统一办理参保手续，简化了家长的操作流程，提高了效率，确保了信息的准确性和及时性。
非在园在校少儿
可以通过深圳市医疗保障局官网或微信公众号进行在线申报，或前往办税服务大厅办理。多样化的参保方式满足了不同家庭的需求，特别是在线申报方式极大地方便了家长，减少了办事的时间和成本。
报销比例
门诊报销比例
一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%。报销比例在不同医疗机构间有所差异，一级医院的报销比例最高，三级医院最低，这反映了医疗资源分布不均的现状。
住院报销比例
一级以下医院92%、二级医院91%、三级医院90%；年满60周岁及以上的人员支付比例为95%。住院报销比例较高，特别是对老年人和长期患病者的倾斜，体现了医保政策对弱势群体的关怀。
深圳市2024年的少儿医保新政策通过扩大参保范围、简化参保流程、降低缴费标准等措施，显著提高了少儿医保的覆盖率和保障水平。这些调整不仅为非深户家庭提供了更好的医疗保障选择，也体现了政府对儿童健康的高度重视。家长应充分利用这些政策，确保孩子能够及时享受医保待遇，保障其健康成长。
深圳少儿医保的缴费标准是什么
2025年度深圳少儿医保的缴费标准如下：
- 个人缴费标准：436.32元/年
- 财政补贴标准：872.64元/年
缴费时间：2024年9月1日至9月30日为统一参保缴费时间，费款属期为2024年9月至2025年8月。在统一时间段之后办理参保的，当月完成参保登记并缴费的，缴费从当月开始计算至2025年8月。
深圳少儿医保的报销比例和范围有哪些
深圳少儿医保的报销比例和范围如下：
报销比例
-
门诊报销比例：
- 一级及以下医疗机构（如社康）：75%
- 二级医院：65%
- 三级医院：55%
-
住院报销比例：
- 一级及以下医院：92%
- 二级医院：91%
- 三级医院：90%
报销范围
-
门诊报销范围：
- 普通门诊：需在绑定的社康中心或同属一家上级结算医院的社康中心就医。
- 门诊特定病种：如慢性肾功能衰竭门诊透析、恶性肿瘤门诊化疗等，可享受大病门诊医疗保险待遇。
-
住院报销范围：
- 住院基本医疗费用及药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的，按比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
报销额度
- 门诊报销额度：2025年为2619.6元，按照深圳市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%计算。
- 住院报销额度：根据连续参保时间不同，最高可达104.784万元（连续参保满72个月及以上）。
深圳少儿医保与成人医保的区别是什么
深圳少儿医保与成人医保在多个方面存在显著区别，主要体现在以下几个方面：
参保对象
- 少儿医保：主要面向深圳市户籍的18岁以下少年儿童，包括非在园在校少儿、中小学和幼托机构在册学生，以及符合条件的非深户儿童（父母一方需在深圳缴纳社保满一年以上）。
- 成人医保：通常要求是成年人，且可能对就业状态、户籍等有特定要求。
缴费标准
- 少儿医保：2024-2025学年度个人缴费为436.32元/年，财政补贴872.64元/年。
- 成人医保：缴费标准根据个人工资水平和缴费比例确定，通常包括个人缴费和单位缴费两部分。
保障范围
- 少儿医保：覆盖住院医疗费用、门诊医疗费用、疫苗接种费用等，具体包括普通门诊、住院、特定疾病门诊等。
- 成人医保：保障范围与少儿医保有重合，但针对成人的特定疾病保障和政策细节可能有所不同。
报销比例
- 少儿医保：
- 门诊：一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%。
- 住院：一级以下医院92%、二级医院91%、三级医院90%。
- 成人医保：报销比例因医院等级和个人缴费年限等因素有所不同，通常成人医保的报销比例会略低于少儿医保。
就医原则
- 少儿医保：门诊需在绑定的社康中心就医，住院可在市内任一定点医疗机构就医。
- 成人医保：门诊和住院均需在定点医疗机构就医，具体规定可能因医保类型（如一档、二档）而异。
管理方式
- 少儿医保：由深圳市医疗保障局管理，参保少儿需通过社保经办机构或线上平台办理相关手续。
- 成人医保：由深圳市医疗保障局或相关社保机构管理，参保成人需通过单位或个人办理相关手续。
