医保在一定条件下是可以报销手术费的，具体情况如下：

报销范围

• 手术类型：医保报销的手术费通常是指符合医保目录范围内的手术费用，包括各类疾病治疗所需的手术，如阑尾炎手术、骨折手术、心脏搭桥手术等。但一些非疾病治疗性质的手术，如美容整形手术、非功能性整容手术等，通常不在报销范围内。

• 费用构成：手术费的报销范围一般包括手术操作费用、麻醉费用、手术中使用的符合规定的器械和材料费用等。例如，在进行心脏搭桥手术时，手术操作费、麻醉费以及使用的血管支架等材料费，如果符合医保目录，都可以纳入报销范围。

报销比例

• 不同医保类型：职工医保和居民医保的报销比例有所不同。一般来说，职工医保的报销比例相对较高，通常可以报销手术费用的70%至90%，而居民医保的报销比例相对较低，一般在50%至70%之间。

• 医院级别：不同级别的医院报销比例也有所差异。通常来说，一级医院的报销比例最高，二级医院次之，三级医院最低。例如，某地区的职工医保在一级医院的手术费报销比例为90%，在二级医院为80%，在三级医院为70%。

报销限额

• 单次手术限额：部分医保政策对手术费的报销设定了单次限额。例如，新农合医保规定，手术费起付线1000元内按照法定标准报销，超过1000元按照1000元报销。

• 年度报销限额：医保还可能设定了年度报销限额，超过限额的部分需要患者自行承担。例如，某地区的居民医保年度报销限额为10万元，如果患者在一年内的手术费用及其他医疗费用总和超过10万元，超出部分需要自费。

注意事项

• 定点医疗机构：患者需要在医保定点医疗机构进行手术，才能享受医保报销待遇。非定点医疗机构的手术费用，医保一般不予报销。

• 手术材料费：手术中使用的部分高值耗材，如心脏支架、人工关节等，可能有一定的报销限额或报销比例限制。例如，某地区规定，心脏支架的报销限额为每个1万元，超出部分需患者自费。

• 地区差异：不同地区的医保政策存在差异，具体的报销比例、限额等可能会有所不同。患者在进行手术前，最好咨询当地的医保部门或所在医院的医保科，了解详细的报销政策。

综上所述，医保在一定条件下是可以报销手术费的，但具体的报销范围、比例和限额等需要根据当地的医保政策和手术的具体情况来确定。