特需门诊不能走医保的原因如下：
政策规定
我国劳动和社会保障部门有明文规定，特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。基本医疗保险基金的使用有明确的范围和标准，特需门诊的服务内容和收费标准超出了基本医疗保险的保障范畴，因此不能使用医保报销。
服务性质
特需门诊是医院为满足患者特殊需求而设立的高端服务，提供更优质、快捷和舒适的就医体验，如私密的一对一诊疗、更长的看诊时间、更舒适的就医环境等。这些服务不属于基本医疗服务的范畴，而是满足患者更高层次的医疗需求，因此需要患者自行承担费用。
费用标准
特需门诊的费用通常较高，包括挂号费、专家诊查费等，这些费用超出了基本医疗保险的支付标准。医保基金主要用于保障参保人员的基本医疗需求，对于超出基本需求的高端医疗服务，医保基金无法承担。
医保基金的可持续性
如果将特需门诊纳入医保报销范围，会导致医保基金的支出大幅增加，影响医保基金的可持续性。医保基金的筹集和使用需要平衡，既要保障参保人员的基本医疗需求，又要确保基金的长期稳定运行。
医疗资源的合理分配
特需门诊的设立是为了满足部分患者的特殊需求，如果将其纳入医保报销范围，可能会导致更多患者选择特需门诊，从而加剧医疗资源的紧张。通过将特需门诊排除在医保报销范围之外，可以引导患者合理选择医疗服务，促进医疗资源的合理分配。