约40%的家养猫咬伤可能导致感染,需立即处理伤口并评估免疫接种需求。
被抓咬后,及时清洁伤口和评估暴露风险是防止狂犬病、猫抓病等并发症的关键步骤。若出现红肿、化脓或发热,需尽快就医。
(一)伤口紧急处理
清洗消毒
- 用流动清水冲洗伤口至少15分钟,配合肥皂或生理盐水降低病原体残留。
- 使用碘伏或75%酒精消毒,避免红药水等遮盖性药剂。
止血与包扎
- 浅表伤口:用无菌纱布按压止血,覆盖透气敷料。
- 深部咬伤:止血后避免缝合,保持开放引流以减少厌氧菌感染风险。
| 处理措施对比 | 浅表伤口 | 深部伤口 |
|---|---|---|
| 冲洗时间 | ≥5分钟 | ≥15分钟 |
| 是否需要缝合 | 通常不需要 | 延迟缝合(24小时后评估) |
| 抗生素使用 | 局部涂抹 | 口服或静脉给药 |
(二)感染与免疫评估
狂犬病暴露分级
- Ⅰ级暴露(接触无破损皮肤):无需处理。
- Ⅱ级暴露(轻微破皮无出血):立即接种狂犬疫苗。
- Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触):需联合注射免疫球蛋白。
猫抓病预防
巴尔通体感染常见于幼猫,若淋巴结肿大持续2周以上,需多西环素治疗。
(三)后续观察与就医指征
居家监测
- 记录伤口愈合进度,每日检查红肿、渗液情况。
- 体温监测:连续3天体温>38℃需排查败血症。
紧急就医情形
- 伤口深达肌腱或关节。
- 出现谵妄、肢体麻木等神经系统症状。
家养猫咬伤虽常见,但忽视处理可能引发严重后果。规范清洁、科学评估和及时医疗干预能有效降低感染风险。若免疫史不明或伤口异常,务必在24小时内前往急诊科或疾控中心进一步处置。