深圳二档医保可以看牙科,但报销范围和比例有一定限制。以下是具体说明:
可报销的牙科项目
治疗性质的项目:深圳二档医保可以报销以治疗疾病为目的的牙科项目,如补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、根管治疗、治疗牙周病、牙龈炎等。
不可报销的项目:以美观为目的的牙科项目,如种植牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、牙齿美白等,不能使用医保报销。
就医地点要求
定点医疗机构:参保人需要前往医保定点医疗机构看牙才能享受医保报销待遇,非医保定点的私人牙科诊所不能报销。
社康中心:二档医保参保人应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的,由其用人单位选定;无用人单位的,由其本人选定。
报销比例
一级以下医疗机构(如社康):报销比例为75%。
二级医院:报销比例为65%。
三级医院:报销比例为55%。
退休人员、60周岁及以上居民:在上述基础上相应提高5%。
注意事项
转诊:如果需要到上级医院进行治疗,可以先在社康办理转诊,这样二档医保也能报销。
报销限额:医保统筹基金每年有一定的支付限额,超出限额的部分需要参保人承担。
综上所述,深圳二档医保可以用于看牙科,但需要在医保定点医疗机构就医,并且报销范围主要限于治疗性质的牙科项目。