上海试管婴儿部分费用已经纳入医保报销范围。以下是关于该政策的详细信息。
医保报销政策的具体内容
纳入医保的项目
自2024年6月1日起,上海市将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。
这些项目的纳入几乎覆盖了辅助生殖技术的全过程,为生育困难家庭提供了实质性的帮助。
报销比例和金额
- 报销比例:甲类项目可以全额纳入报销范围,乙类项目则需由个人先负担10%的费用,其余部分列入医疗保险基金支付范围。
- 费用节省:以一代、二代试管婴儿为例,总费用约为4万元,三代试管婴儿总费用约为6万元,经医保报销后可节省至少60%的费用。具体来说,一代、二代试管婴儿可节省约2.4万元,三代试管婴儿可节省约3.6万元。
报销条件
基本条件
- 户籍要求:夫妻双方均为上海市常住户口或连续缴纳社会医疗保险费满6个月以上。
- 年龄要求:夫妻双方均年满20周岁,女方未满45周岁。
- 生育状况:确诊为不孕不育并经过一年以上积极治疗无效,经专业医生评估可以做试管婴儿。
异地就医
外地参保人员也可享受此政策,根据“参保地政策,就医地目录”的规定,患者可按上海医保目录中的12个医疗服务项目进行报销,具体报销比例参照参保地的政策。
实际效果和影响
患者负担减轻
- 经济负担:该政策预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元,极大地缓解了患者及其家庭的经济负担。
- 心理压力:除了经济负担,该政策也减轻了患者的心理压力,使得更多家庭能够负担得起辅助生殖治疗。
政策效果
- 患者数量增加:政策实施后,来到医院接受辅助生殖治疗的患者数量较此前增长了约25%。
- 技术规范和提升:辅助生殖纳入医保后,监管更严,医院努力提高成功率。
上海试管婴儿部分费用纳入医保报销的政策,为生育困难家庭提供了实质性的帮助,极大地减轻了他们的经济负担和心理压力。该政策的实施不仅促进了辅助生殖技术的发展和进步,也推动了相关产业的发展,体现了上海市在提高生育友好型社会建设方面的努力。
上海试管婴儿费用大概多少?
2025年在上海进行试管婴儿的费用因个体差异和技术选择而有所不同,以下是一些详细的费用介绍:
试管婴儿费用构成
- 术前检查费用:大约在3000-5000元之间,包括夫妻双方的全面体检和传染病筛查。
- 促排卵药物费用:根据个人情况,费用大约在5000-10000元左右。
- 取卵手术费用:包括麻醉费、手术费等,费用大约在5000-10000元左右。
- 受精及胚胎培养费用:费用大约在10000-20000元左右。
- 胚胎移植费用:费用大约在5000-8000元左右。
- 后续护理费用:包括抗感染药物和黄体酮药物,费用大约在1000-2000元左右。
不同技术代际的费用
- 第一代试管婴儿:总费用大约在2-4万元之间。
- 第二代试管婴儿:总费用大约在3-6万元之间。
- 第三代试管婴儿:总费用大约在6-10万元之间。
医保报销政策
自2024年6月1日起,上海将部分辅助生殖技术项目纳入医保支付范围,包括取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等。一代、二代试管婴儿总费用约为4万元,三代试管婴儿总费用约为6万元,经医保报销后可节省至少60%的费用。
上海试管婴儿哪些医院可以报销?
截至2025年2月,上海市共有17家医院提供辅助生殖技术,并且这些医院均为医保定点机构,患者在这17家医院进行试管婴儿治疗的相关费用可以纳入医保支付范围。以下是部分医院的列表:
- 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 上海第九人民医院
- 上海瑞金医院
- 上海市第一妇婴保健院
- 国际和平妇幼保健院
- 上海中山医院
- 上海第十人民医院
- 上海第一人民医院
- 上海第六人民医院
- 上海同济医院
- 上海曙光医院
- 上海新华医院
- 上海东方医院
- 上海长征医院
- 上海长海医院
- 上海中医药大学附属曙光医院
- 新增的3家医保定点生殖中心(具体医院名称未公布)
上海试管婴儿报销流程是什么?
上海试管婴儿报销流程如下:
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准备相关材料:
- 结婚证、身份证
- 不孕不育证明
- 医疗证明
- 医院开具的试管婴儿治疗方案和药物清单等
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选择定点医疗机构:
- 确保选择的医院具有辅助生殖技术开展资质且为医保定点机构。上海有17家这样的医院,如上海交大医学院附属仁济医院、上海第九人民医院等
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提交报销申请:
- 向选定的医疗机构提交医保报销申请。医疗机构将对材料进行初步审核,并协助了解医保政策的具体规定和报销比例等信息
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审核与结算:
- 医疗机构将相关资料上报至医保部门进行进一步审核和结算。患者需保存好所有相关费用的发票和医疗文件,以备报销之用
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领取报销款项:
- 审核通过后,医保部门会将报销款项支付到患者的医保账户或指定银行账户