2025年大病医保报销标准如下:
- 筹资标准 :
- 2025年大病保险筹资标准为每人95元/年。
- 起付线 :
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一般人群:大病保险起付标准为13782元。
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特困人员、低保对象和返贫致贫人口:起付标准降低一半,即6891元。
- 报销比例 :
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一般人群:
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2万元(含)以下部分支付比例为65%。
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2万元至5万元(含5万元)部分支付比例为70%。
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5万元以上部分支付比例为75%。
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年度最高支付限额为199170元。
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特困人员、低保对象和返贫致贫人口:
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报销比例增加5个百分点。
- 年度最高支付限额 :
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一般人群:年度最高支付限额为199170元。
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特困人员、低保对象和返贫致贫人口:不设年度最高支付限额。
- 连续参保激励 :
- 自2025年起,连续参加居民医保满4年,之后每连续参保1年,参保人可享受连续参保激励,每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。
- “一站式”结算 :
- 大病保险在出院结算时不需要申请即可享受“一站式”结算,大病保险报销费用将由医院垫付,个人只需支付报销后费用即可。
这些政策旨在减轻大病患者及其家庭的经济负担,提高医疗保障水平。建议参保人员了解当地的具体政策细节,以便更好地享受相关待遇。