老中医在讲把脉时,有一些忌讳需要注意,以确保脉诊的准确性。以下是一些主要的忌讳:
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情绪波动 :患者在把脉前应尽量保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑或激动。情绪波动会影响气血运行,从而影响脉象的准确性。深呼吸有助于放松身心,使气血运行更加平稳。
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剧烈运动 :在把脉前,患者应避免进行剧烈运动或重体力劳动,以免因体力消耗过大而影响脉象。建议静坐或静卧片刻,使身体得到充分的休息和放松。
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饮食影响 :过饱或过饥都会影响气血的运行和脉象的表现。因此,患者应在饭后一段时间(如1-2小时)再进行把脉,避免在饥饿或饱食状态下就诊。此外,应尽量避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免对脉象产生不良影响。
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穿着不适 :患者应穿着宽松、舒适的衣物,以便医生能够轻松触及手腕部的脉象。避免穿着过紧或过厚的衣物,以免影响脉象的感知。
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外部环境 :诊脉时要求有一个安静的内外环境。诊脉之前,先让患者休息片刻,使气血平静,医生也要平心静气,然后开始诊脉。诊室也要保持安静。
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体位不当 :要让患者取坐位或正卧位,手臂平放和心脏近于同一水平,直腕仰掌,并在腕关节背垫上市枕,这样可使气血运行无阻,以反映机体的真正脉象。
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指法不正确 :医者和患者侧向坐,用左手按诊患者的右手,用右手按诊患者的左手。诊脉下指时,首先用中指按在掌后高骨内侧关脉位置,接着用食指按在关前的寸脉位置,无名指按在关后尺脉位置。位置放准之后,三指应呈弓形,指头平齐,以指腹接触脉体。
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时间选择 :诊脉的时间最好是清晨,因为清晨患者不受饮食、活动等各种因素的影响,体内外环境都比较安静,气血经脉处于少受干扰的状态,故容易鉴别病脉。但也不是说其它时间不能诊脉。
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其他饮食忌讳 :不宜喝牛奶、豆浆、酒、咖啡、吃桔子和黄色食物、花生、瓜子、核桃等,因为这些食物容易使舌苔变白腻、变黑或变黄,造成医生误诊。
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就诊时间 :饭后不宜立即就诊,因为饭后不但脉多洪缓,而且舌苔变薄,舌质变红,加上有些食物容易使舌苔变色,这样会导致医生误诊。建议饭后1小时再就诊。
综合以上忌讳,患者在进行中医把脉前,应尽量保持身心平静,避免剧烈运动和不良饮食习惯,选择合适的时间和体位,以便医生能够准确地进行脉诊。