2025年医保统筹政策的新规定主要包括以下几个方面：
- 医保个人账户资金调整 ：
- 医保卡上的资金由工资的6%调整为2%，减少的4%资金进入医保统筹基金。
- 门诊统筹待遇 ：
- 参保人员在定点医药机构发生的起付标准以上、最高支付限额以下的门诊医疗费用，由居民医保基金按规定支付。
- 住院医疗待遇 ：
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学生儿童在二级及以上医疗机构住院的支付比例提高10个百分点。
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参保人员在河北省内各级中医医疗机构住院的支付比例提高2个百分点。
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未按规定办理跨省异地就医备案手续的，支付比例降低10个百分点。
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门诊急诊抢救与住院不间断的，发生的政策范围内的医疗费用按照住院医疗待遇执行，急诊费用需回参保地医保中心报销。
- 医保个人账户家庭共济范围扩大 ：
- 从2025年开始，医保家庭共济账户的使用范围拓展到兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
- 村卫生室看病报销更便利 ：
- 村卫生室将被纳入医保定点范围，并实现直接结算，方便农村居民就医。
- 试管婴儿等辅助生殖项目纳入医保 ：
- 试管婴儿等辅助生殖项目被纳入医保报销范围，部分项目价格最高降了60%。
- 生育津贴政策调整 ：
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生育津贴将直接发放给女职工本人，避免企业暗箱操作。
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灵活就业与暂时失业的人员也可以领取生育津贴。
- 取消户籍限制 ：
- 取消在就业地参保的户籍限制，使流动人口可以在就业地参加职工医保。
- 大病保险激励机制 ：
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对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额2000元。
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对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额2000元。
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断保人员再参保的，每断保1年降低大病保险最高支付限额2000元。
- 缴费标准上涨 ：
- 2025年居民医保个人缴费标准上涨至不低于400元，财政补贴上涨至每人每年670元。
这些新规定旨在优化医保资金使用效率，扩大医保覆盖范围，提高医疗保障水平，减轻参保人员负担，并促进医保制度的公平性和可持续性。
