冠心病患者在高温天气下通常无需自行调整药物，但需严格遵医嘱并加强监测。高温可能通过血液浓缩、血管扩张等机制增加心脏负担，而长期服用的降压药、他汀类药物等兼具心血管保护作用，擅自停药可能诱发急性事件。以下是具体防护要点：
一、高温对冠心病患者的双重影响
- 血管扩张效应：高温使外周血管扩张，可能降低血压，但冠状动脉血流可能因出汗过多、血液黏稠而减少。
- 代谢需求增加：心率加快、出汗增多会提升心肌耗氧量，若供血不足易引发心绞痛。
| 风险因素 | 高温下的表现 | 应对措施 |
|---|---|---|
| 血液黏稠度升高 | 出汗导致脱水，血栓风险增加 | 每日饮水以上，少量多次 |
| 血压波动 | 部分患者血压偏低，但夜间可能反弹 | 早晚监测血压，避免骤停降压药 |
二、药物管理的核心原则
- 坚持长期用药：他汀类、抗血小板药（如阿司匹林）需持续服用以稳定斑块，夏季擅自停用可能诱发心梗。
- 剂量调整需谨慎：若出现低血压或头晕，应就医评估是否调整β受体阻滞剂或利尿剂剂量，而非自行减药。
风险提示：硝酸甘油应随身携带，胸痛发作时舌下含服1片，若5分钟未缓解立即就医。
三、全天候防护策略
- 清晨与午后：避免6:00–11:00外出（急性心梗高发时段），午睡30分钟可降低心脏负荷。
- 饮食与补水：选择绿茶、绿豆汤等温和饮品，忌冰水以防血管痉挛。
四、紧急情况识别
若出现持续胸痛伴大汗、恶心，或呼吸困难超过15分钟，提示可能为急性心肌梗死，需立即拨打急救电话。
通过科学用药、合理补水和避暑，冠心病患者可平稳度过高温季节。
